我爱松鼠包提示您：看后求收藏（31言情网www.31yq.com），接着再看更方便。
短暂的愣神之后，刘国盛瞬间火大。
虽然对方说的是事实，但这跟谁俩呢
一个小小的县医，有什么资格说这话
“老爸！”
可就在他要发作之时，刘青松拽了拽他的衣角，冲他摇了摇头。
看着儿子目光中的请求，刘国盛最终没有发作，冲着台上冷哼一声，算作自己的态度。
但这对李惜阳来说，啥也不是。
一边将手术器械规整分类，一边问道，“阿泽，说一说你对胆囊的了解！”
景泽冲戚峰做了一个‘果然’的表情，然后缓缓道，
“胆囊是附着在肝脏面的一个梨状结构，长度一般在67厘米，宽度在34厘米，容量约50毫升左右。
它的主要功能是收集肝脏分泌的胆汁，并储存浓缩。
在人体进食以后，胆囊收缩，将浓缩的胆汁经过胆囊管、胆总管排入肠腔，与胰液，以及胃液一起参与食物的消化。
不过，胆囊并不是胆汁的生产器官，只是胆汁的搬运工，所以，即便胆囊被切除，胆汁还是会继续工作，对人体不会有什么大影响！”
“很好！”李惜阳满意的点了点头，“都学会抢答了！”
景泽得意的笑了笑。
接着李惜阳又补充解释道，“从器官解剖来看，肝与十二指肠通过一根管道相连，叫做胆总管，而在胆总管中段的位置又延伸出一条分支，连接着胆囊，被称为胆囊管。
所以通常胆汁的传送有两个渠道，一个是由肝脏分泌直接通过胆总管传送到肠腔，另一个则是由肝脏分泌，暂先储存在胆囊内，然后再经胆囊管胆总管肠腔。
所以当胆囊被切除，胆汁只能依靠肝脏直接通过胆总管运送到肠腔内，
不过，胆囊被切除后，胆总管壁会增厚，胆总管的粘液腺会增多，相应的，胆汁的排入量就会增加，足以补偿因失去胆囊储存浓缩胆汁的功能。”
说完，李惜阳顿了一下，指着病人道，
“患者胆囊结石，并发胆总管继发结石，现行lctd术，整个手术过程分五步：
1，分离胆囊三角区，游离胆囊管，2，切除胆囊，3，切开胆总管，纤维胆道镜取石。4，放置t管，缝合胆总管。5，放置腹腔引流管。”
“好了，现在开始吧！”
“戚主任，你来做常规消毒！”
“消毒范围：上至两乳连线，下至耻骨联合两侧至腋中线。”
“好！”
“阿泽，你来做人工气腹！”
“啊，我”
“怎么，忘了”
“没，没，记得，记得！”
“好，那待会我不说话，你自己来！”
“唉！”
“有问题吗”
“没，没…”
消毒很快完成，戚主任冲着景泽眨了眨眼，
“景大刀，展翅吧！”
景泽翻了翻白眼，“我还暴扣呢！”
没好气的拿起手术刀，瞧那架势也不含糊。
“不打算说点什么吗”
李惜阳适时的敲打道。
“啊”景泽苦着脸，“阳仔，不要了吧”
“手术不光要动手，嘴，脑，精神，必须高度统一！”
“不是说给我听，是说给你自己听！”
“好吧，好吧，反正也说不过你！”
景泽有些不太情愿，不过还是嘟嘟囔囔的道，
“人工气腹的建立，是为了保证清晰地手术视野，以及再行腹腔镜手术时有足够的操作空间。
临床上通常采用二氧化碳充气，因为二氧化碳的弥散系数高，是机体代谢的终末产物，能很快被机体清除。
同时二氧化碳极易溶于血液和组织中，且非燃性气体，同时发生气栓的危险性最低…”
“好了，开始吧！”李惜阳满意的点了点头。
景泽撇了撇嘴，转而对着戚峰道，
“主任，配合我哈”
“哦了！”
戚峰笑着打了个放心的表情。
手术开始了。
“先用手术刀在病人脐上缘或脐下缘作一长约1015mm的弧形切口！”
“切开皮肤及皮下，提起切口两侧腹壁，用气腹针通过切口，垂直穿透腹壁进入腹腔。”
“当气腹针穿过腹壁筋膜和腹膜时，术者会有两次突破感，在这过程中一定要注意力度的收放，过深过浅都可能会造成出血或肠损伤…”
这一刻，景泽像极了李惜阳，不论神态又或是语气。
戚峰开始还觉得好笑，慢慢的就忍不住感叹：“又是一个潜力无限的家伙啊！”
台下，霍东也是不自禁的点了点头。
虽然和李惜阳相比还是有着差距，不过在这个年龄这个程度，却也是极难得了。
“真没想到，运城那种小地方，居然能出现两个这么出色的小家伙！”
此时的景泽已经完全进入到了状态，动作越来越快，且极稳。
又5分钟后，
“确定气腹针位于腹腔内后，可开始以每分钟12l的低流量注气，”
说话的同时，景泽冲着戚峰打了个眼色，后者立刻会意，走到了气腹机前，打开了开关。
“没有任何异常现象发生，可逐渐加大气体流速至每分钟58l，
当腹内压值到达1215mmhg，停止注气！”
“此内压既能满足手术的需要，也是并发症相对较少的条件！”
到此，人工气腹完成了。
“他真的做到了…”
台下，刘国盛目光闪动，且带着几分惊色。
他没想到主刀还没出手，那个叫景泽的助手居然就有这么不俗的一手。
着实有些意外啊！
在国内，腹腔镜的发展较胸腔镜要更早些，也更快些，但是因为老一辈思想守旧等客观因素，腹腔镜技术至今还是处在一个发展缓慢的阶段。
尤其在东省，腹腔镜技术更是处于落后于全国的水平，也就向他这样的一些个省院医师才具备腹腔镜临床实操的能力。
至于年轻一辈，最起码在东省，他还真没见识过能将腹腔镜技术运动到临床上的，大都是一些纸上理论，就比如他的儿子刘青松。
提起腹腔镜技术，刘青松能从亚洲说到欧美，再从欧美谈到全球，似乎没有他不知道的新闻，但是一到手术台上，就蔫了。
不过，对此他也非常理解，要知道从理论到实际运用，中间差的只是经验和时间。
他相信只要给刘青松时间，就一定能接过自己的衣钵，带领东省腹腔镜技术继续走下去。
可眼下，他似乎看到了另一种可能…
